Täna on Chicagos talv ja Covid-19 pandeemia tõttu oleme rohkem siseruumides kui kunagi varem. See põhjustab nahale probleeme.
Väljas on külm ja rabe, radiaatori ja ahju sisemus on aga puhutud kuivaks ja kuumaks. Otsime kuuma vanni ja duši alla, mis veelgi kuivatavad meie nahka. Lisaks on pandeemiamured alati olemas olnud, mis avaldab survet ka meie süsteemile.
Inimestel, kellel on krooniline ekseem (nimetatakse ka atoopilisele dermatiidile), on nahk talvel eriti sügelev.
Dr Amanda Wendel, Northwesterni Meditsiini Kesk-DuPage'i haigla dermatoloog, ütles: "Me elame kõrgete emotsioonide ajal, mis võivad meie nahapõletikku veelgi süvendada." "Meie nahk on praegu valusam kui kunagi varem."
Ekseemi nimetatakse "lööbe sügeluseks", sest kõigepealt algab sügelus, millele järgneb püsiv vihalööve.
Rachna Shah, MD, allergia-, põskkoopapõletiku- ja astmaspetsialistide allergoloog Oak Parkis, ütles, et kui algab ebamugav sügelus, tekivad karedad või paksenenud naastud, ketendavad kahjustused või taru tõuseb. Levinud ägenemiste hulka kuuluvad küünarnukid, käed, pahkluud ja põlvede tagakülg. Shah ütles, kuid lööve võib ilmneda kõikjal.
Ekseemi korral võivad organismi immuunsüsteemi signaalid põhjustada põletikku, sügelust ja nahabarjääri kahjustusi. Northwesterni ülikooli dermatoloog dr Peter Lio selgitas, et sügelevad närvid on sarnased valunärvidega ja saadavad seljaaju kaudu signaale ajju. Kui tiksume, saadavad meie sõrmede liigutused madala valusignaali, mis katab sügelustunde ja põhjustab kohese tähelepanu hajutamise, suurendades seeläbi kergendustunnet.
Nahk on barjäär, mis ei lase haigustekitajatel organismi sattuda ja ühtlasi ei lase nahk niiskust kaotada.
"Saime teada, et ekseemiga patsientidel ei tööta nahabarjäär korralikult, mis põhjustab seda, mida ma nimetan nahalekkeks," ütles Lio. "Kui nahabarjäär ebaõnnestub, võib vesi kergesti välja pääseda, mille tulemuseks on kuiv, ketendav nahk ja sageli ei suuda see niiskust säilitada. Allergeenid, ärritajad ja patogeenid võivad ebanormaalselt nahka sattuda, põhjustades immuunsüsteemi aktiveerumist, mis veelgi vallandab allergiaid ja põletikke. .”
Ärritajate ja allergeenide hulka kuuluvad kuiv atmosfäär, temperatuurimuutused, stress, puhastusvahendid, seebid, juuksevärvid, sünteetilised riided, villased riided, tolmulestad – nimekiri täieneb pidevalt.
Allergology Internationali raporti kohaselt näib, et sellest ei piisa, kuid 25–50% ekseemiga patsientidest on mutatsioone geenis, mis kodeerib ripsmelist valku, mis on naha struktuurvalk. Võib pakkuda looduslikku niisutavat toimet. See võimaldab allergeenil tungida läbi naha, põhjustades epidermise õhenemist.
"Ekseemi raskus seisneb selles, et see on mitmefaktoriline. Lio ütles, et ta soovitab alla laadida tasuta rakenduse ExzemaWise, et jälgida nahahaigusi ning tuvastada käivitajaid, teadmisi ja suundumusi.
Arvestades kõiki neid keerulisi aspekte, võib ekseemi algpõhjuse väljaselgitamine olla mõistatuslik. Nahalahenduse leidmiseks kaaluge järgmist viit sammu:
Kuna ekseemiga patsientide nahabarjäär on sageli kahjustatud, on nad vastuvõtlikumad nahabakterite ja patogeenide põhjustatud sekundaarsetele infektsioonidele. See muudab võtmetähtsusega nahahügieeni, sealhulgas naha puhta ja niisutatud hoidmise.
Shah ütles: "Kasutage sooja dušši või vanni 5–10 minutit päevas." "See hoiab naha puhtana ja lisab niiskust."
Shah ütles, et vett on raske mitte soojendada, kuid oluline on valida soe vesi. Laske vesi randmele. Kui see tundub teie kehatemperatuurist kõrgem, kuid mitte kuum, siis see on see, mida soovite.
Kui tegemist on puhastusvahenditega, kasutage lõhnavabu õrnaid valikuid. Shah soovitab selliseid tooteid nagu CeraVe ja Cetaphil. CeraVe sisaldab keramiidi (lipiid, mis aitab säilitada niiskust naha barjääris).
Shah ütles: "Pärast dušši kuivatage." Shah ütles: "Isegi kui pühite nahka rätikuga, saate sügeluse kohe leevendada, kuid see põhjustab ainult rohkem pisaraid."
Pärast seda kasutage niisutamiseks kvaliteetset niisutajat. Ei lõhna, tihe kreem on tõhusam kui losjoon. Lisaks kontrollige tundlikke nahajooni minimaalsete koostisainete ja põletikuvastaste ühenditega.
Shah ütles: "Naha tervise huvides peaks maja õhuniiskus olema vahemikus 30–35%. Shah soovitab paigutada õhuniisutaja ruumi, kus magate või töötate. Ta ütles: "Liigse niiskuse vältimiseks võite jätta selle kaheks tunniks, vastasel juhul põhjustab see muid allergilisi reaktsioone."
Puhastage niisutajat valge äädika, valgendi ja väikese harjaga igal nädalal, kuna reservuaaris kasvavad mikroorganismid ja satuvad õhku.
Maja niiskustaseme kontrollimiseks vanamoodsal viisil täitke klaas veega ja pange sinna kaks või kolm jääkuubikut. Seejärel oodake umbes neli minutit. Kui klaasi välisküljele tekib liiga palju kondensatsiooni, võib teie niiskustase olla liiga kõrge. Teisest küljest, kui kondenseerumine puudub, võib teie niiskuse tase olla liiga madal.
Kui soovite ekseemi sügelust vähendada, kaaluge kõike, mis puudutab teie nahka, sealhulgas riideid ja pesupulbrit. Need peaksid olema lõhnavabad, mis on üks levinumaid haiguspuhanguid põhjustavaid aineid. Ekseemi ühing.
Puuvill ja siid on pikka aega olnud ekseemiga patsientide kangad, kuid 2020. aastal ajakirjas American Journal of Clinical Dermatology avaldatud uuring näitas, et sünteetilised antibakteriaalsed ja niiskust imavad kangad võivad aidata ekseemi sümptomeid vähendada.
Ajakirjas "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" avaldatud uuring näitas, et ekseemiga patsiendid kandsid kolmel järjestikusel ööl pikki varrukaid ja pikki pükse, pikki varrukaid ja antibakteriaalsest tsinkkiust valmistatud pükse ning nende uni paranes.
Ekseemi ravi ei ole alati nii lihtne, sest see hõlmab enamat kui lihtsalt löövet. Õnneks on immuunvastuse leevendamiseks ja põletiku minimeerimiseks palju võimalusi.
Shah ütles, et 24 tundi ööpäevas antihistamiinikumide, nagu Claretin, Zyrtec või Xyzal, võtmine võib aidata sügelust kontrolli all hoida. "See aitab kontrollida allergiatega seotud sümptomeid, mis võib tähendada sügeluse vähendamist."
Paikselt kasutatavad salvid võivad aidata immuunvastust leevendada. Tavaliselt määravad arstid kortikosteroide, kuid abi võib olla ka teatud mittesteroidsetest ravimeetoditest. "Kuigi paiksed steroidid võivad olla väga kasulikud, peame olema ettevaatlikud, et neid mitte liiga palju kasutada, sest need õhutavad nahabarjääri ja kasutajad võivad neist liigselt sõltuda," ütles Lio. "Mittesteroidsed ravid võivad aidata vähendada steroidide kasutamist, et nahk oleks ohutu." Sellised ravimeetodid hõlmavad krisaborooli, mida müüakse kaubanime Eucrisa all.
Lisaks võivad dermatoloogid pöörduda märgmähise teraapia poole, mis hõlmab kahjustatud piirkonna mähkimist niiske kangaga. Lisaks kasutatakse fototeraapias ka ultraviolettkiiri, millel on nahale põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Ameerika dermatoloogiaühingu andmetel võib see ravi olla ekseemi raviks ohutu ja tõhus.
Mõõduka kuni raske ekseemiga patsientidele, kes ei ole pärast paiksete või alternatiivsete ravimeetodite kasutamist leevendunud, on uusim bioloogiline ravim dupilumab (Dupixent). Ravim – üks kord kahe nädala tagant manustatav süst – sisaldab põletikku pärssivat antikeha.
Lio ütles, et paljud patsiendid ja perekonnad usuvad, et toit on ekseemi algpõhjus või vähemalt oluline vallandaja. "Kuid enamiku meie ekseemihaigete jaoks näib toit olevat suhteliselt väike roll nahahaiguste tekkes."
"Kogu asi on väga keeruline, sest pole kahtlust, et toiduallergia on seotud atoopilise dermatiidiga ja umbes kolmandikul mõõduka või raske allergilise dermatiidiga patsientidest on tegelik toiduallergia," ütles Lio. Kõige levinumad on allergiad piima, munade, pähklite, kala, soja ja nisu suhtes.
Allergiaga inimesed saavad allergia diagnoosimiseks kasutada nahatorketeste või vereanalüüse. Kuid isegi kui te ei ole toidu suhtes allergiline, võib see mõjutada ekseemi.
"Kahjuks on selles loos midagi enamat," ütles Lio. "Teatud toidud näivad olevat mitteallergilised, vähem spetsiifilised, näiteks piimatooted. Mõne inimese jaoks tundub, et suures koguses piimatoodete söömine teeb olukorra hullemaks. Atoopilise dermatiidi või Mis puudutab aknet. "See ei ole tõeline allergia, kuid tundub, et see põhjustab põletikku."
Kuigi on olemas toiduallergia tuvastamise meetodid, puudub toidutundlikkuse tuvastamiseks kindel meetod. Parim viis kindlaks teha, kas olete toidutundlik, on proovida eliminatsioonidieeti, kõrvaldada teatud toidukategooriad kaheks nädalaks, et näha, kas sümptomid kaovad, ja seejärel neid järk-järgult uuesti kasutusele võtta, et näha, kas sümptomid ilmnevad uuesti.
"Täiskasvanute jaoks, kui nad on veendunud, et miski muudab olukorra hullemaks, võin ma tõesti proovida väikest dieeti, mis on hea," ütles Lio. "Samuti loodan patsiente põhjalikumalt suunata tervislikuma toitumisega: taimse toitumisega, püüdke vähendada töödeldud toite, kõrvaldada suhkrurikkad toidud ning keskenduda kodustele värsketele ja täisväärtuslikele toitudele."
Kuigi ekseemi peatamine on keeruline, võib ülaltoodud viie sammuga alustamine aidata pikaajalisel sügelusel lõpuks taanduda.
Morgan Lord on kirjanik, õpetaja, improvisaator ja ema. Praegu on ta professor Chicago ülikoolis Illinoisis.
©Autoriõigus 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. kõik õigused kaitstud. Veebilehe kujundas Andrea Fowler Design